Четверг
28.03.2024
20:46


Форма входа

Приветствую Вас Гость | RSS
Мой сайт
Главная Регистрация Вход
Главная » 2013 » Декабрь » 22 » ПОРАЖЕНИЕ ЛЕГКИХ У БОЛЬНОЙ С ВИЧ ИНФЕКЦИЕЙ :: Одышка при вич
19:25

ПОРАЖЕНИЕ ЛЕГКИХ У БОЛЬНОЙ С ВИЧ ИНФЕКЦИЕЙ :: Одышка при вич





одышка при вич

ПОРАЖЕНИЕ ЛЕГКИХ У БОЛЬНОЙ С ВИЧ ИНФЕКЦИЕЙ текст научной статьи по специальности «Медицина и здравоохранение»

Нажмите, чтобы читать статью Нажмите, чтобы читать статьюНаучная статья на тему 'ПОРАЖЕНИЕ ЛЕГКИХ У БОЛЬНОЙ С ВИЧ ИНФЕКЦИЕЙ' по специальности 'Медицина и здравоохранение'
  • Автор научной статьи: ОСЕПЯН М.Р.
  • Журнал: Бюллетень медицинских интернет-конференций
  • Год выпуска: 2013 Том: 3 Номер выпуска: 2
  • Научная рубрика ГРНТИ: 76.29.35 - Пульмонология
  • Специальность ВАК РФ: 14.00.43
  • Код УДК: 616.23/.25
  • Ключевые слова: ВИЧ ИНФЕКЦИЯ, ЛЕГКИЕ
Скачать PDF Написать рецензию

Аннотация научной статьи по медицине и здравоохранению, автор научной работы — ОСЕПЯН М.Р.

Научный руководитель: д.м.н., проф. Кароли Н.А. Пневмонии на фоне иммунодефицитных состояний, одна из самых распространенных инфекций дыхательных путей. У больных с ВИЧ инфекция развивается медленно, но в итоге больные погибают от ОДН. Больная К. 36 лет госпитализирована в отделение пульмонологии ОКБ 9.11.12 г. с жалобами на одышку с преимущественным затруднением вдоха при небольшой физической нагрузке, непродуктивный кашель при вдыхании холодного воздуха, общую слабость, похудание на 17 кг в течение года.Пациентка с 2008 года наблюдается по поводу ВИЧ-инфекции, противовирусную терапию не получала. За 2 месяца до госпитализации отметила появление вышеописанных одышки и кашля. В течение октября одышка постепенно нарастала, кашель усиливался. Обратилась к терапевту по месту жительства, назначен цефтриаксон без эффекта. Отметила однократное повышение температуры тела до 37,2 С. Выполнена рентгенография ОГК (1.11.12 г), где выявлены рентгенологические признаки интерстициальной пневмонии в фазе инфильтрации. Консультирована в СПИД- центре, назначена терапия: комбивир, виримун, флюконазол, ко-тримаксозол. В связи с отсутствием положительной динамики госпитализирована в отделение пульмонологии ОКБ.При поступлении состояние тяжелое. Кожные покровы чистые, влажные, гиперемия кожи лица, цианоз. Температура 36,7С, ЧДД 20-22 в минуту, ЧСС 125 в минуту, АД 130/80 мм.рт.ст. SaО2 –88-90% в покое, при нагрузке - до 75%.При объективном обследовании отмечено наличие жесткого дыхания, ослабленного ниже углов лопаток с обеих сторон. Крепитация базальная с обеих сторон ниже углов лопаток. При компьютерной томографии выявлено интерстициальное поражение легких, внутригрудная лимфаденопатия. При лабораторном обследовании: СРБ – 96 мг/л, СОЭ-16 мм/ч. В анализе мокроты: лейкоциты 40-45 в поле зрения.Пациентке поводилась оксигенотерапия, антибактериальная (меропенем 3гр/сут., азаран 2 гр. в/в 2 раза в день), противовирусная (комбивир 2 таб/сут, вирамун 200мг/сут.), противомикробная (лефлобакт 500мг/сут., бисептол 960 мг/сут.), противогрибковая (флюконазол 150мг/сут.) терапия. На фоне терапии отмечается положительная динамика: уменьшился кашель, исчезли признаки дыхательной недостаточности. На рентгенограмме ОГК (19.11.12г.) интерстициальная пневмония с тенденцией к разрешению инфильтративных изменений. Пациентка была выписана на амбулаторное лечение.Данное наблюдение представляет интерес вследствие необычного развития клинической картины и успешного консервативного лечения пневмонии у больной с ВИЧ-инфекцией.

Научная статья по специальности "Пульмонология" из научного журнала "Бюллетень медицинских интернет-конференций", ОСЕПЯН М.Р.


Библиографическая ссылка по ГОСТ Р 7.0.5—2008 (электронная) ОСЕПЯН М. Р. ПОРАЖЕНИЕ ЛЕГКИХ У БОЛЬНОЙ С ВИЧ ИНФЕКЦИЕЙ // БМИК. 2013. №2. URL: http://cyberleninka.ru/article/n/porazhenie-legkih-u-bolnoy-s-vich-infektsiey (дата обращения: 28.11.2013).

Библиографическая ссылка по ГОСТ Р 7.0.5—2008 (печатная) ОСЕПЯН М. Р. ПОРАЖЕНИЕ ЛЕГКИХ У БОЛЬНОЙ С ВИЧ ИНФЕКЦИЕЙ // БМИК. 2013. №2. С.130.

Похожие темы научных работ по медицине и здравоохранению, автор научной работы — ОСЕПЯН М.Р.

Текст научной работы на тему "ПОРАЖЕНИЕ ЛЕГКИХ У БОЛЬНОЙ С ВИЧ ИНФЕКЦИЕЙ". Научная статья по специальности "Пульмонология"

Bulletin of Medical Internet Conferences (ISSN 2224-6150)

2013. Volume 3. Issue 2

Ю: 2013-02-8-Т-2039 Тезис

Осепян М.Р.

Поражение легких у больной с ВИЧ инфекцией

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Минздрава России, кафедра госпитальной терапии Научный руководитель: д.м.н., профессор Кароли Н.А.

Пневмонии на фоне иммунодефицитных состояний, одна из самых распространенных инфекций дыхательных путей. У больных с ВИЧ инфекцией она развивается медленно, но в итоге больные погибают от ОДН.

Больная К. 36 лет госпитализирована в отделение пульмонологии ОКБ 9.11.12 г. с жалобами на одышку с преимущественным затруднением вдоха при небольшой физической нагрузке, непродуктивный кашель при вдыхании холодного воздуха, общую слабость, похудание на 17 кг в течение года.

Пациентка с 2008 года наблюдается по поводу ВИЧ-инфекции, противовирусную терапию не получала. За 2 месяца до госпитализации отметила появление вышеописанных одышки и кашля. В течение октября одышка постепенно нарастала, кашель усиливался. Обратилась к терапевту по месту жительства, назначен цефтриаксон без эффекта. Отметила однократное повышение температуры тела до 37,2 С. Выполнена рентгенография ОГК (1.11.12 г), где выявлены рентгенологические признаки интерстициальной пневмонии в фазе инфильтрации. Консультирована в СПИД- центре, назначена терапия: комбивир, виримун, флюконазол, ко-тримаксозол. В связи с отсутствием положительной динамики госпитализирована в отделение пульмонологии ОКБ.

При поступлении состояние тяжелое. Кожные покровы чистые, влажные, гиперемия кожи лица, цианоз. Температура 36,7°С, ЧДД 20-22 в минуту, ЧСС 125 в минуту, АД 130/80 мм.рт.ст. БаО2 -88-90% в покое, при нагрузке - до 75%.

При объективном обследовании отмечено наличие жесткого дыхания, ослабленного ниже углов лопаток с обеих сторон. Крепитация базальная с обеих сторон ниже углов лопаток. При компьютерной томографии выявлено интерстициальное поражение легких, внутригрудная лимфаденопатия. При лабораторном обследовании: СРБ - 96 мг/л, СОЭ-16 мм/ч. В анализе мокроты: лейкоциты 40-45 в поле зрения.

Пациентке поводилась оксигенотерапия, антибактериальная (меропенем 3гр/сут., азаран 2 гр. в/в 2 раза в день), противовирусная (комбивир 2 таб/сут, вирамун 200мг/сут.), противомикробная (лефлобакт 500мг/сут., бисептол 960 мг/сут.), противогрибковая (флюконазол 150мг/сут.) терапия. На фоне терапии отмечается положительная динамика: уменьшился кашель, исчезли признаки дыхательной недостаточности. На рентгенограмме ОГК (19.11.12г.) интерстициальная пневмония с тенденцией к разрешению инфильтративных изменений. Пациентка была выписана на амбулаторное лечение.

Данное наблюдение представляет интерес вследствие необычного развития клинической картины и успешного консервативного лечения пневмонии у больной с ВИЧ-инфекцией.

Ключевые слова

поражение легких, ВИЧ инфекция

www.medconfer.com

© Bulletin of Medical Internet Conferences, 2013



Источник: cyberleninka.ru
Просмотров: 423 | Добавил: tgumed | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
Меню сайта

Мини-чат

Наш опрос
Оцените мой сайт
Всего ответов: 1

Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0

Поиск

Календарь
«  Декабрь 2013  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
      1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031

Архив записей

Друзья сайта
  • Официальный блог
  • Сообщество uCoz
  • FAQ по системе
  • Инструкции для uCoz

  • Copyright MyCorp © 2024
    Бесплатный конструктор сайтов - uCoz