Помощь при одышке
При одышке человек ощущает нехватку воздуха, дышит тяжело и часто. У здорового человека одышка может возникать при большой физической нагрузке.
Как клинический симптом при ряде заболеваний одышка имеет большое диагностическое и прогностическое значение.
Различают инспираторную одышку — это дыхание с затрудненным вдохом; экспираторную — дыхание с затрудненным выдохом; смешанную — дыхание с затрудненным вдохом и выдохом.
Сердечная одышка возникает при сердечной недостаточности вначале в связи с физическим напряжением и приемом пищи, а затем и в покое. Наиболее часто встречается у больных с пороками сердца и кардиосклерозом.
Легочная одышка возникает при различных нарушениях деятельности дыхательного аппарата, при воздействии на слизистую оболочку дыхательных путей отравляющих веществ. Наиболее часто встречается при пневмонии, эмфиземе легких, плевритах, эмболии легочной артерии.
Сердечно-легочная (смешанная) одышка встречается при тяжелых формах бронхиальной астмы и эмфиземе легких вследствие склеротических изменений в системе легочной артерии, гипертрофии правого желудочка и нарушения гемодинамики.
Церебральная одышка возникает в связи с раздражением дыхательного центра при органических поражениях головного мозга (травмы черепа, опухоли, кровоизлияния).
Гематогенная одышка является следствием изменения химизма крови (диабетическая кома, уремия) в связи с накоплением в крови кислых продуктов обмена веществ, а также наблюдается при малокровии. Нередко одышка переходит в приступ удушья, который значительно отягощает состояние больного, требует срочной помощи.
Наблюдайте:
- когда возникает одышка, как быстро развивается;
- какую позу занимает больной во время приступа одышки;
- сопровождает ли одышку кашель, хрипы, боль в груди;
- какой цвет лица у подопечного (кожа может приобретать синеватую или серую окраску – цианоз);
- какова частота дыхания, не переходит ли одышка в удушье.
Быстро развивающаяся одышка называется удушьем.
Уход при одышке
При возникновении у больного острого приступа одышки необходимо срочно вызвать бригаду "Скорой помощи" и принять срочные меры для облегчения дыхания:
- ограничьте физическую активность подопечного;
- при тяжелой одышке усадите больного в кресло или на кровати;
- придайте пациенту возвышенное (сидячее) положение, подложив подголовник или несколько подушек под спину или приподняв верхнюю часть функциональной кровати;
- успокойте больного и объяснить ему, что после того, как начнется лечение, одышка уменьшится;
- постарайтесь переключить внимание подопечного;
- освободите больного от тяжелого одеяла и стесняющей одежды;
- обеспечьте максимальный приток свежего воздуха, открыв форточку или окно;
- используйте ингаляции увлажненным кислородом на дому;
- проводите контроль частоты, глубины и ритма дыхания.
После установления диагноза и назначения лечения ухаживающий должен контролировать правильность проводимого лечения.
Если одышка носит хронический характер и связана с хроническим бронхитом или эмфиземой легких:
- курильщикам необходимо бросить курить;
- больше бывать на свежем воздухе, избегать пыли, дыма, резких запахов;
- больше отдыхать;
- остерегаться простуды и гриппа;
- пройти курс обучения дыхательной гимнастики и специальных упражнений у врача лечебной физкультуры;
- пройти курс физиотерапии у врача физиотерапевта;
- по назначению врача, держать дома антибактериальные препараты широкого спектра действия и, в случае присоединения инфекции, начинать как можно раньше их прием.
Если одышка связана с аллергическими заболеваниями легких, например, бронхиальной астмой:
- необходимо предотвращать контакт больного с аллергеном;
- обеспечить его ингалятором с тем препаратом, который до приступа назначил ему врач;
- при затрудненном отделении мокроты применять имеющиеся отхаркивающие средства.
Главная