Жалобы со стороны дыхания

Дальнейшим типом нарушения дыхания сердечного про- исхождени вл етс одышка, по вл юща с при переходе в лежачее положение, или же после того, как больной короткое или более продолжительное врем находилс в лежачем поло­жении («одышка лежа» или же дскубитальная одышка — ортопноэ). Жалобы со стороны дыхания часто бывают больше, если больной лежит на левом боку. Более затруднительное ды­хание в лежачем положении на одном боку по сравнению с по­ложением на другом боку Вуд (Wood) и Уольферт (Wolferth) называют трепопноэ. Речь идет об особом виде одышки, имеющем тесную св зь с одышкой напр жени, вызванной застоем крови в лег­ких. Дл предотвращени возникновени затруднений со сторо­ны дыхания больные, страдающие одышкой в лежачем положе­нии, ложась на койку подкладывают под голову или под верх­нюю часть туловища несколько подушек и иногда занимают по- лусидячее положение. Если больной, страдающий ортопноэ, со­скальзывает с подушек, обыкновенно во врем сна, то он тер ет это выгодное дл дыхани положение. При расположении голо­вы и туловища ниже определенного угла с горизонтальной ли­нией возникает критическое положение, в котором больной не может остатьс ввиду настойчивой одышки и вынужден припод- н ть туловище выше критического угла возникновени диспноэ. С течением времени больной вынужден подкладывать под голо­ву и верхнюю часть туловища все больше и больше подушек и впоследствии он может находитьс на койке только в сид чем положении. В таком положении ему хорошо дышитс, но часто даже и в сид чем положении у него отмечаетс определенна степень одышки. Сид чее положение в общем улучшает дыха­ние в результате уменьшени легочного засто и улучшени вентил ции легких.

Еще интересно почитать: